ABSTRACT
OBJECTIVE: COVID-19 infection is characterized with elevation of inflammatory markers in bloodstream. A novel inflammatory marker, C-reactive protein (CRP)-to-lymphocyte ratio (CLR), is suggested to be associated with inflammation. We aimed to compare the CLR values of the deceased COVID-19 patients to the CLR of survived subjects. MATERIALS AND METHODS: The patients with COVID-19 whom presented to outpatient or inpatient clinics of AbantIzzet Baysal University Hospital were enrolled to the present retrospective study. Subjects were grouped as either deceased or survived. CLR values of the groups were compared. RESULTS: Study cohort was consisted of 568 subjects in deceased and 4753 patients in survived group. Median CLR of the deceased and survived groups were 90 (0.2-1679)% and 11 (0.2-1062)%, respectively (p < 0.001). The sensitivity (75%) and specificity (70%) of CLR (> 23.4% level) in detecting mortality were higher than those of CRP and ferritin (AUC 0.80, p < 0.001, 95% CI 0.78-0.82). CONCLUSION: We suggest that elevated CLR levels in COVID-19 patients on admission should alert physicians for poor outcome.
OBJETIVO: La infección por Covid-19 se caracteriza por elevación de marcadores inflamatorios en el torrente sanguíneo. Se sugiere que un nuevo marcador inflamatorio, la proporción de C-reactive protein (CRP) a linfocitos (CLR), está asociado con la inflamación. Nuestro objetivo fue comparar los valores de CLR de los pacientes fallecidos con Covid-19 con el CLR de los sujetos sobrevivientes. MATERIALES Y MÉTODOS: Los pacientes con Covid-19 que se presentaron en clínicas ambulatorias o de hospitalización del Hospital Universitario Abant Izzet Baysal se inscribieron en el presente estudio retrospectivo. Los sujetos se agruparon como fallecidos o sobrevivientes. Se compararon los valores de CLR de los grupos. RESULTADOS: La cohorte del estudio estuvo compuesta por 568 sujetos en el grupo fallecido y 4753 pacientes en el grupo sobreviviente. La mediana de CLR de los grupos fallecidos y sobrevivientes fue 90 (0.2-1679)% y 11 (0.2-1062)%, respectivamente (p < 0.001). La sensibilidad (75%) y la especificidad (70%) de CLR (nivel > 23.4%) en la detección de mortalidad fueron superiores a las de CRP y ferritina (AUC 0.80, p < 0.001, IC 95%: 0,78-0.82). CONCLUSIÓN: Sugerimos que los niveles elevados de CLR en pacientes con Covid-19 al ingreso deberían alertar a los médicos sobre un resultado deficiente.